痛风与痛风性关节热
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痛风与痛风性关节热

来源:http://www.lth2.com 作者:伊人222综合网开心 时间:2020-10-16 点击: 92

  10月16日新闻,北京市卫生健康委官网公布健康知识《夏日话痛风——痛风与痛风性关节热》。

  痛风和高尿酸血症是社区站常见的慢性疾病,针对痛风的诊断、治疗和预防,中兴门铁路社区卫生站请来北京世纪坛医院风湿免疫科的赵绵松主任给普及社区居民做健康宣教。

  痛风是—栽迂腐的疾病,也是近年来的一栽众发病。它与人们生活程度的挑高亲昵相关,发病率呈逐年上升之势,在吾国南方发病率比北方发病率高,沿海城市高。痛风的发病年龄在40-55岁之间众见,男性为主,女性绝经期后清晰添众。近年来40岁以前的痛风并不稀奇,青少年痛风也有报道。各个栽族及民族都有报道,西洋相对较众。痛风病是禀赋遗传基因(体质)及后天饮食环境两个因素共同造成。若有遗传痛风体质,添上饮食太甚,则容易引发痛风病。

  尿酸过众是痛风病的首因。一向才子佳人,帝王将相,花花公子、暴饮暴食者、体重超标者、陪同高血压、高血脂的都是痛风的高危人群。纠其因为主要有:

  高嘌呤饮食:比如饮啤酒、吃海鲜。

  用药影响:阿司匹林,利尿剂,维生素B1,胰 岛素,抗生素。

  创伤因素:疲劳太甚,太甚运行,外伤。

  痛风固然外现在关节,却属于全身性疾病。痛风益发于男性,最常见40岁。清淡一次只一个关节,大拇趾基部为最常发作的关节,有50-70%的病人造第一发作部位,其次为足背、足踝及膝关节,手部关节,身体任一关节均有波及能够。

  痛风病往往首发或复发于酒宴或运行后,常在夜晚发作,骤然发生,急剧添重。部门不及忍受任何触摸,或被单遮盖。往往在脚的拇趾和手拇指关节,强烈疼痛、红肿发热,也可累及其他关节如踝关节,并可逆复发作。关节及其周围柔构造红、肿、热、痛、状如刀割。轻者发作3-7天后能够自然缓解,被强迫啪啪的视频主要者不息数周。恢复期关节能够完善如初。无数患者在首次发作的6月-2年内能够再度发作。总趋势是发作间歇时间逐渐萎缩,最后关节畸形。

  此外,还有一些稀奇类型的痛风临床外现。

  不典型痛风的临床外现:众关节同时发作(往往见于绝经后女性),第一次较轻,逐渐次次添重,儿童或青少年现有肾结石,再相关节热。

  晚年痛风:60岁以上发病,关节以钝痛为主,继发于其它疾病的众见,能够众个关节同时展现症状,容易与骨性关节热相杂沓。

  高危痛风:发病年龄较轻,有家族发病史,陪同肾脏疾病:肾结石或肾功能减退,女性绝经期前发病,较早展现痛风结节。

  痛风分四期:也有学者将高尿酸血症分为一期(无症状痛风期)

  一、急性痛风

  二、间歇期痛风

  三、慢性痛风

  四、痛风性肾病

  痛风性关节热的诊断标准:

  1、急性发作的关节热,1天内病情达到高峰。

  2、整个关节表现黑红色。

  3、单侧第一跖趾关节肿痛。

  4、血尿酸添高。

  5、有痛风石。

  测定尿酸时的仔细事项:

  1、空腹并在抽血前镇日避免高嘌呤饮食。

  2、抽血前三天倘若情况批准,最益停用阿司匹林,利尿剂及一些降压药如寿比山。

  3、抽血前避免强烈活行。

  4、因为尿酸在体内的摇行性,一次尿酸效果不及盲现在做结论,疑心者众查几次。

  痛风病人的饮食原则:

  1、局限高嘌呤,局限总热能,局限脂肪摄入。

  2、局限蛋白质,病情重时可局限在0.8克以内,且以植物蛋白为主。

  3、禁用能使神经体系昂扬的食物,如浓茶、咖啡、辛辣刺激性食物及酒等。

  4、众吃一些碱性食品,如蔬菜、水果。

  5、避免行使按捺尿酸分泌的药物。

  6、众饮水。

  痛风的药物治疗:

  1、秋水仙碱:用于急性期控制热症。

  2、促进尿酸分泌的药物:苯溴马隆(立添利仙,痛风利仙)

  3、按捺尿酸生成的药物:别嘌醇、非布司他。

  后两类药物主要用于间歇期及慢性期药物治疗;此外还有消热镇痛药和激素类药物均可行使于痛风的治疗。

  物理治疗:关节急性期忌热敷!

  造就良益的饮食习气有助于控制痛风发作,比如定量进食、禁食海鲜、啤酒、含糖饮料等。

  痛风的永远治疗现在的是“治愈”,“治愈”最关键的是控制血尿酸在结晶点以下,即<欧美av天堂观看umol/l或6mg/dl以下。对于已有大量痛风石的患者,为添速痛风石的消融,现在的控制值可降至2~4 mg/dl。信任在患者的大力互助下,在大夫的实在治疗下,无数患者都能达到“治愈”的现在的。

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义务编辑:张译文



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